Perbedaan Indeks Trombosit (PDW, MPV, P-LCR, PCT) dan Jumlah Trombosit Antara Pasien Infeksi Dengue Primer dan Sekunder Di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung

  • Hidayat Hidayat Instalasi Laboratorium Patologi Klinik RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung
  • Tusy Triwahyuni Departemen Parasitologi Fakultas Kedokteran Universitas Malahayati
  • Zulfian Zulfian Departemen Patologi Klinik RS Pertamina Bintang Amin
  • Vita Lestari Ayuningsih Universitas Malahayati

Abstract

Demam berdarah dengue termasuk penyakit endemik yang disebabkan oleh virus dengue. Manifestasi klinis ditandai oleh trombositopenia. Trombositopenia terjadi melalui mekanisme supresi sumsum tulang, destruksi dan pemendekan masa hidup trombosit. Selain jumlah trombosit, terdapat indeks trombosit yang diketahui sebagai aktivasi trombosit yaitu PDW, MPV, P-LCR dan PCT. Tujuan penelitian untuk mengetahui perbedaan indeks trombosit (PDW, MPV, P-LCR, PCT) dan jumlah trombosit pada pasien  infeksi dengue primer dan sekunder di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung. Penelitian ini menggunakan metode analitik cross-sectional. Populasi yaitu pasien infeksi dengue primer dan sekunder menggunakan metode total sampling dengan jumlah sampel sebanyak 35 pasien. Data diperoleh dari rekam medis di RSUD Dr. H. Abdul Moeloek Provinsi Lampung. Analisis data dengan uji independent T test dan uji Mann Whitney. Dari 35 data didapatkan hasil yang terinfeksi dengue primer sebanyak 13 orang (37,1%) dan 22 orang (62,9%) terinfeksi dengue sekunder. Median PDW infeksi dengue primer 9,7±1,24% dan sekunder 10,75±1,87%. Median MPV infeksi dengue primer 9,7±2,25fL dan sekunder 10,087±0,84fL. Rerata P-LCR infeksi dengue primer 20,58±7,93% dan sekunder 25,33±6,84%. Median PCT infeksi dengue primer 0,17±1,07% dan sekunder 0,18±0,07%. Rerata jumlah trombosit infeksi dengue primer 169.523,08±57.590,713/µL dan sekunder 179.318,18±75.082,422/µL. Hasil uji statistik didapatkan nilai p; PDW nilai p=0,068, MPV nilai p=0,538, P-LCR nilai p=0,101,  PCT nilai p=0,973 dan jumlah trombosit nilai p=0,393. Tidak terdapat perbedaan bermakna antara indeks trombosit (PDW, MPV, P-LCR, PCT) dan jumlah trombosit untuk infeksi dengue primer dengan sekunder.

Dengue hemorrhagic fever is endemic disease caused by dengue virus.. Clinical symptomp marked by trombositopenia. Trombositopenia occurs through in mechanism of bone marrow suppresion, destruction and shortening of platelet life span. Morever platelet count, there are platelet index who known as platelet activator are PDW, MPV, P-LCR and PCT. This research to determine the difference platelet index (PDW, MPV, P-LCR, PCT) and platelet count between primary and secondary dengue infection patient at Regional General Hospital Dr. H. Abdul Moeloek Lampung Province. The research use analytic observational method with cross-sectional research design. Population are patient who diagnosed with primary and secondary dengue infection and using total sampling method for sampling with 35 patient. Data obtained from Regional General Hospital Dr. H. Abdul Moeloek Lampung Province. Data were analyzed by independent T test and Mann Whitney test. Based on 35 data from medical records, the patient who diagnosed as primary dengue infection are 13 people (37,1%) and 22 people (62,9%) who diagnosed as secondary dengue infection. Median of PDW primary dengue infection was  9,7±1,24% and secondary dengue infection was 10,75±1,87%. Median of MPV primary dengue infection was 9,7±2,25fL and secondary dengue infection was 10,087±0,84fL. Mean of P-LCR primary dengue infection was 20,58±7,93% and secondary dengue infection was 25,33±6,84%. Median of PCT primary dengue infection was 0,17±1,07% and secondary dengue infection was 0,18±0,07%. Mean of platelet count primary dengue infection was 169.523,08±57.590,713/µL and secondary dengue infection was 179.318,18±75.082,422/µL. Based on the result of statistical analyisis data, PDW p value =0,068, MPV p value=0,538, P-LCR p value=0,101,  PCT p value=0,973 and platelet count p value=0,393.There are no significant differences platelet index (PDW, MPV, P-LCR, PCT) and platelet count in primary with secondary dengue infection.

References

Arifa, I. N., Hendriyono, F. X., & Hartoyo, E. 2020. Perbedaan Jumlah Trombosit Pasien Demam Berdarah Dengue Primer dan Sekunder pada Anak. Homeostasis, 1(1), 31-38.
Astuti, D. (2020). Nilai Indeks Trombosit Sebagai Kontrol Kualitas Komponen Konsentrat Trombosit. Meditory: The Journal of Medical Laboratory, 8(2), 85-94.
Ayu, P. R., Bahrun, U., & Arif, M. (2016). Platelet Demam Berdarah Dengue. Indonesian Journal Of Clinical Pathology And Medical Laboratory, 18(3), 157-160.
Babu, E., & Basu, D. 2004. Platelet Large Cell Ratio In The Differential Diagnosis Of Abnormal Platelet Counts. Indian journal of pathology & microbiology, 47(2), 202-205.
Chatterjee, A. B., Matti, M., & Kulkarni, V. 2020. Role of platelet parameters in dengue fever in children. Pediatr Oncall J, 17(1).
Daakeek, A. M., Alghasali, H. S., Bahashwan, A. A., 2017. Dengue Related at Ibn-Sina Hospital - Al – Mukalla : Causes and
Alarming Signals. Journal of Infectious Diseases and Treatment. 3(2), pp. 1-7.
Kemenkes RI. 2020. Kasus DBD di Indonesia. Diunduh dari: https://www.kemkes.go.id/article/view/20070900004/hingga-juli-kasus-dbd-di-indonesia-capai-71-ribu.html
Kidwai AA, Riaz SU, Aatif S, Paracha S. 2014. Spontaneous platelet recovery time in primary and secondary dengue infection in a tertiary care hospital. J Pak Med Assac.64(2):4.
Lorenza, A., Arkhaesi, N., & Hardian, H. 2018. Perbandingan Platelet Large Cell Ratio (P-Lcr) Pada Anak Dengan Demam Dengue Dan Demam Berdarah Dengue. Diponegoro Medical Journal (Jurnal Kedokteran Diponegoro), 7(2), 826-839.
Lutfiyah, I. 2017. Kejadian Penyakit Demam Berdarah Dengue Berdasarkan Hasil Pemeriksaan Imunoglobulin (Studi Di Rumah Sakit Roemani Muhammadiyah Semarang) (Doctoral dissertation, Universitas Muhammadiyah Semarang).
May Tanzilia, N. Z. 2017. Comparative Diagnostic Value of Anti-Dengue IgG, Anti-Dengue IgM of Two Rapid Tests in Dengue Virus Infection. International Journal of Pharmaceutical Research. Oct – Dec 2020. Vol 14. Issue 4. ISSN 0975-2366. International Journal of Pharmaceutical Research , Oct – Dec 2020. Vol 14. Issue 4. ISSN 0975-2366.
Nisa, W. D., Notoatmojo, H., & Rohmani, A. 2012. Karakteristik Demam Berdarah Dengue Pada Anak Di Rumah Sakit Roemani Semarang. Jurnal Kedokteran Muhammadiyah, 1(3).
Noreka, A. H., Lardo, S., & Nugrohowati, N. 2020. Hematocrit, Thrombocyte, Body Mass Index, and Their Associations with the Severity of Dengue Hemorrhagic Fever Among Adult Patients at Esnawan Antariksa Air Force Hospital, Jakarta. In 4th International Symposium on Health Research (ISHR 2019) (pp. 640-643). Atlantis Press.
Notoadmojo. 2018. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka cipta
Prameswari, A., Iskandar, A., & Wafi, M. 2018. Jumlah Rerata Trombosit Dan Plateletcrit (MPV dan PCT) Sebagai Prediktor Syok Pada Anak Yang Terinfeksi Dengue Di Rs Dr. Saiful Anwar Malang. Majalah Kesehatan FKUB, 5(3), 153-159.
Puspita, R. I. 2017. Hubungan Immature Platelet Fraction dengan Perubahan Hitung Trombosit Pada Pasien Demam Berdarah Penelitian Analisis Observasional Cross-Sectional Di Divisi Tropik Infeksi Rumah Sakit Umum Daerah Dr Soetomo Surabaya (Doctoral dissertation, Universitas Airlangga).
Rasyada, A., Nasrul, E., & Edward, Z. 2014. Hubungan nilai hematokrit terhadap jumlah trombosit pada penderita demam berdarah dengue. Jurnal Kesehatan Andalas, 3(3).
Saraswati, L. P. C., & Mulyantari, N. K. 2017. Prevalensi Demam Berdarah Dengue (DBD) Primer dan Sekunder Berdasarkan Hasil Pemeriksaan Serologis di Rumah Sakit Balimed Denpasar. E-Jurnal Medika Udayana, 6(8).
Suhendro Nainggolan, L, Chen, K, and Pohan, HT. 2014. Demam Berdarah Dengue. Dalam: Sudoyo AW, Setiyohadi B, Alwi I, et al., penyunting. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Edisi IV. Jakarta: Internal Publishing.
Syuhada, S., & Gunarto, G. 2015. Hubungan Antara Nilai Platelet Distribution Width (PDW) Dan Mean Platelet Volume (MPV) Terhadap Derajat Klinis Demam Berdarah Dengue (DBD) Di RSUD Dr. H. Abdoel Moeloek. Jurnal Ilmu Kedokteran dan Kesehatan, 2(2).
Utari FP, Efrida, Kadril H. 2018. Perbandingan Nilai Hematokrit dan Jumlah Trombosit antara Infeksi Dengue Primer dan Dengue Sekunder pada Anak di RSUP. Dr. M. Djamil. Jurnal Kesehatan Andalas. 7(1):118—123
Vagdatli, E., Gounari, E., Lazaridou, E., Katsibourlia, E., Tsikopoulou, F., & Labrianou, I. 2010. Platelet distribution width: a simple, practical and specific marker of activation of coagulation. Hippokratia, 14(1), 28.
Vebriani, L., Wardana, Z., Fridayenti., 2016. Karakteristik Hematologi Pasien Demam Berdarah Dengue di Bagian Penyakit Dalam RSUD Arifin Achmad Provinsi Riau Periode 1 Januari – 31 Desember 2013, 3(1), pp. 1-20
WHO. 2020. Dengue and Severe Dengue. Diunduh dari: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/dengue-and-severe-dengue
Published
2021-10-04
Abstract viewed = 270 times
pdf downloaded = 2475 times